Diastaseklachten
Rectus Diastase (RD)
Bijna iedereen die het woord ‘diastase’ hoort, schikt meteen.
Toch is het een normaal verschijnsel tijdens en na de zwangerschap – iedere mama krijgt te maken met een diastase. Niet iets om bang voor te zijn dus!
Bij een Rectus Diastase wijken de rechte buikspieren (rectus abdominis) uit elkaar, waardoor de linea alba (bindweefselverbinding tussen de rechte buikspieren) wordt opgerekt. Daardoor komt er meer ruimte tussen de buikspieren, maar vooral in de diepte verzwakt het weefsel (voelt heel zacht aan bij activeren van de buikspieren).
Tijdens de zwangerschap groeien deze spieren uit elkaar om ruimte te maken voor de baby, waarbij de linea alba moet oprekken. Dit proces wordt ondersteund door hormonen die de spieren en banden verweken. De buikhelften scheuren dus niet uit elkaar maar worden flink opgerekt; ook voelt/lijkt het alsof er een gat in je buik ontstaat maar de linea alba blijft intact.
Na de bevalling keren de buikspieren geleidelijk terug naar hun oorspronkelijke positie, maar de linea alba heeft tijd nodig om te herstellen. Uit onderzoek blijkt dat circa 40% van de mama’s na 6 maanden een diastase heeft; bijna 30% van de vrouwen heeft 1 jaar postpartum nog een diastase.
Bij sommige vrouwen herstelt de linea alba niet volledig.
Symptomen & Diagnose
- Een zichtbare of voelbare opening in het midden van de buik
- Een ‘uitstulping’ of bolle buik, vooral bij inspanning
- Rugklachten en verminderde rompstabiliteit
- Zwakke core-spieren en moeite met bepaalde bewegingen
Onderzoek
Vaak zijn de symptomen zichtbaar aanwezig, en lijkt een diagnose overbodig. Maar verder onderzoek naar de hevigheid en het verband met gerelateerde klachten kan altijd nuttig zijn. In een postpartum consult kan met oppervlakkige palpatie en een algemene check van de spierfunctie hier een beter beeld bij geven, en een daarop passend herstelplan worden samengesteld.
Vanaf zes weken na de bevalling kan er eventueel ook een echo worden uitgevoerd om de ruimte en diepte tussen de buikspieren en de kwaliteit van het bindweefsel te beoordelen. Dit gebeurt bij een gespecialiseerde bekkenbodemfysiotherapeut.
Behandeling
- Fysiotherapie: Specifieke oefeningen om de diepe buikspieren en de bekkenbodem te versterken
- Lifestyle-aanpassingen: Vermijden van zware buikspieroefeningen zoals sit-ups
- Operatie: In ernstige gevallen kan een chirurgische ingreep (buikwandcorrectie) nodig zijn